Fomu za Mgonjwa
Access Healthcare Multi-Specialty Group inakaribisha wagonjwa wapya kwa fahari na inakubali mipango mikuu ya bima. Ili kuthibitisha bima yako na kupanga miadi yako ya kwanza, tafadhali pigia simu timu yetu ya mezani ya kirafiki kwa 434.316.7199. Tuko hapa ili kurahisisha mchakato na kuhakikisha unapata huduma unayohitaji.
Pakiti Mpya ya Wagonjwa
Rahisisha Mchakato wako wa Usajili
Kwa urahisi wako, pakiti yetu ya usajili wa wagonjwa inapatikana mtandaoni. Bofya tu kiungo ili kufikia fomu, uzichapishe, ujaze maelezo yanayohitajika, na uje nazo kwenye ziara yako ya kwanza.
Ikiwa imepita zaidi ya miaka miwili tangu ziara yako ya mwisho, utahitaji kujaza fomu sawa na wagonjwa wapya.
.
Una maswali? Usisite kutupigia simu—tuko hapa kukusaidia kufanya usajili wako haraka na bila usumbufu!
Fomu Mpya ya Ombi la Mgonjwa
Ikiwa ungependa kuanzisha huduma na mmoja wa madaktari au watoa huduma wetu, tafadhali jaza fomu hii na ufuate maagizo ya kurejesha yaliyotolewa ndani.
Tathmini ya Hatari ya Afya
Wagonjwa wanaokuja kwa Mtihani wa Afya ya Medicare wanapaswa kujaza fomu hii na kuja nayo kwenye miadi yao.
Kutolewa kwa Taarifa za Afya
Huruhusu wagonjwa kuidhinisha ufichuzi wa taarifa zao za afya kwa mtu aliyeteuliwa, kampuni, wakala au kituo.
Kuhamisha Huduma Yako kwa AHMG ni Rahisi!
Kubadilisha Ufikiaji wa Kikundi cha Wataalamu wa Huduma ya Afya ni rahisi na bila shida!
Ili kuhamisha rekodi zako za matibabu, fuata tu hatua hizi:
- Chapisha na ujaze Fomu ya Kutolewa kwa Matibabu iliyounganishwa hapo juu.
- Peana fomu kwa kutumia mojawapo ya njia zifuatazo:
- Faksi: 434.316.6185
- Barua au Kuacha:Access Healthcare Multi-Specialty Group2103 Graves Mill RoadForest, VA 24551
Timu yetu iko hapa ili kuhakikisha mpito mzuri na usio na mshono, ili uweze kuzingatia afya yako. Ikiwa una maswali yoyote au unahitaji usaidizi, usisite kuwasiliana nasi. Tuna furaha kusaidia!
